本日は救急症例振り返りカンファでした。 最近、ビタミンB1欠乏で救急に来た症例が多かったため振り返りました。 なお、みんな高齢の男性でした。 アルコール多飲+眼振+歩行障害/転倒+乳酸値上昇⇒ビタミンB1欠乏 低栄養+偏食+意識障害+乳酸値上昇⇒ビタミンB1…

本日はプロフェッショナリズムのレクチャーでした！ 〇プロフェッショナリズムが重要な状況 ・陰性感情があっても診察をしないといけない ・休みの日に呼び出されたときに、病棟に任せるべきか プロフェッショナリズムの定義 プロフェッショナル：専門職集団…

アナフィラキシーの診断基準 Up to Date 1 皮膚、粘膜症状を伴う急性発症の症状で以下の1つ以上がある A 呼吸困難（例、呼吸困難、喘鳴-気管支痙攣、線条体、低酸素症） B BP *の低下または関連する末端器官機能障害の症状（例： 、低張、虚脱、失神、失禁）…

最近の総合診療の流れを診ていると、感染症内科の過去を思い出す。 僕も、一時期感染症内科を考えた時期もあったので、余計にそう思うのかもしれない。 旧来、日本では感染症診療は軽視されてきた。 誰でもできるとか、適当に抗菌薬をローテーションすればよ…

最近の総合診療の流れを診ていると、感染症内科の過去を思い出す。 僕も、一時期感染症内科を考えた時期もあったので、余計にそう思うのかもしれない。 旧来、日本では感染症診療は軽視されてきた。 誰でもできるとか、適当に抗菌薬をローテーションすればよ…

市立奈良病院の総合診療科のホームページが完成しました！ 私たちのモットーは「オーガニック系総診」です！ オーガニックは2つの意味を念頭に置いています。 ①多様性 多様性に富んだ多種多様な診療(経験できます。 ある日は総合内科病棟でコモンな誤嚥性肺…

スウェーデン全国規模の登録で2006～17 年に経時的に登録された記録を用いたコホート研究 P 10～30 歳の女児・女性 E ワクチンを接種した郡 C 接種しなかった郡 O 浸潤性子宮頸癌 合計1,672,983 人の調査 追跡調査時の年齢，年，居住地，親の特性（学歴，世…

今度、勉強会で使用するため読んでみました 素晴らしい本ですね。 実際、総合診療医らしいER診療や急性期診療をやっているなと、自覚するときってほぼこの本に書いている内容なんですよね。 特に、急性期での看取りをどのようにするか。症状緩和をどうするか…

内科で診る不定愁訴 | 國松淳和, 加藤 温 |本 | 通販 | Amazon https://www.amc1.jp/departments/diagnosis/naika/jhn/cq_191107.pdf コロナのせいにしてみよう。シャムズの話 | 國松 淳和 |本 | 通販 | Amazon

【オーガニック系総診】 本日、市立奈良総合診療科のキャッチコピーを、オーガニック系総診で行こう！とまとまりました。 自然体で、のびのびと。 そして、多様性に富んだ診療とメンバーという意味です。 臨床推論、内科診療、家庭医療、外来診療、緩和ケア…