コミュニティホスピタリスト@奈良 

市立奈良病院総合診療科の森川暢が管理しているブログです。GIMと家庭医療を融合させ、地域医療に貢献するコミュニティホスピタリストを目指しています!!!

2020-03-01から1ヶ月間の記事一覧

中国CDCが報告したCOVIT-19の特徴と経過

30-79歳が最多 80%が軽症~中等症 15%が重症 5%が致死的(≒ICUセッティング 人工呼吸器、ショック、多臓器不全) 死亡率は2.3% 80歳以上は15%が死亡 致死的(≒ICUセッティング 人工呼吸器、ショック、多臓器不全)な病態では約50%が死亡する 死亡率…

重症のANCA関連血管炎に対する 血漿交換+ステロイドの効果について

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1803537 P 重度の ANCA 関連血管炎(腎不全 orびまん性肺出血)の患者 抗GBM抗体の患者は除外。 他既に治療が開始された患者など I/C 血漿交換を受ける郡と受けない郡 (血漿交換は) 経口グルココルチコイド…

誤嚥性肺炎レビュー

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1714562 誤嚥性肺炎は市中肺炎と院内肺炎の延長線上にある疾患であり、市中肺炎の15%を占めるが、誤嚥性肺炎における特徴的な診断基準は存在しない。 健康な成人であっても睡眠時には微小誤嚥をしているし、市…

ホスピタリストによる救急外来の入院待ち患者への介入が入院期間を減少させる

https://www.journalofhospitalmedicine.com/jhospmed/article/212338/hospital-medicine/impact-length-stay-hospital-medicine-emergency-department 目的:ERから入院する患者を早期にホスピタリストチームが介入することとER滞在時間との関係を調べ…

日本における大腿骨頸部骨折の変遷

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26733376/ 〇はじめに この研究の目的は1987年から2012年までの25年の間の頸部骨折の発生率の傾向、および日本の地域差を特定することである 〇方法 病院への優勝調査に基づく全国調査によりデータを収集した 股関節骨折発…

アビガンのCOVIT-19への効果

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095809920300631 P 16-75歳のCOVIT-19 *重症例は除外 RR>30 SpO2<93% ICUに入るような臓器障害、エンドステージの腎障害や肝障害、妊婦 アレルギー I アビガン(FPV) +吸入のIFN-α1b 1日目は1回1600…

COVIT-19による中等症以上の肺炎へのカレトラ配合錠の効果

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001282 P COVIT-19による中等症以上の肺炎 肝障害、妊婦、HIV患者などは除外 I カレトラ配合錠+対処療法 C 対処療法のみ O 症状改善までの期間 secondoryとして死亡率、入院期間など single centerのopen l…

COVID-19で入院した患者の特徴について

Zhongnan Hospital of Wuhan Universityに入院した患者を解析したケースシリーズ ICU入室例と非入室例を比較した。 電子カルテから、疫学、臨床症状、検査データ、画像検査などを解析。 咽頭ぬぐい液でreal time PCRを施行し診断。 連続変数で正規分布ならt…