フレーム法のポスター発表 - コミュニティホスピタリスト＠奈良　

先日の日本病院総合診療学会でフレーム法の発表をさせて頂きました。

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フレーム法は以前も紹介したように、主訴別にフレームワークをあらかじめ作成しておいて、それに基づいて臨床推論をする方法になります。

ＶＩＮＤＩＣＡＴＥなどの網羅的なフレームワークに比べて覚えるフレームワークが少数なので迅速に思考を行うことが出来ます。

例えば、失神であれば心原性、起立性低血圧、脳血管性、神経介在性の４つに分類することが出来ます。

前駆症状がなく胸部症状を伴うなら心原性。

起立時に発症し、脱水や出血を伴うなら、起立性低血圧。

頭痛や神経学的症状があれば脳血管性。

前駆症状があり、誘因がある場合は神経介在性。

と、ざっくり分類できます。

このように考えることで臨床推論のアプローチを言語化して伝えることも可能になります。

また直感的にどのフレームかどうかを考えるという使い方も出来ます。

今後の課題としては研修医教育や診断エラーの効果を示していきたいですね。。

興味がある方は、下記の本をご覧ください。