重症喘息に対するベンラリズマブの効果
P 重症喘息でICS+LABAを使用している(必要に応じて全身ステロイドも)
I ベンラリズマブ30mg 4週間ごと、ベンラリズマブ30mg 8週間ごと
C プラセボ
O 年間の急性増悪の比率(ベースラインの好酸球数および年間の急性増悪の数毎に解析している)
double-blind, placebo-controlledのRCTであるSIROCCO (NCT01928771) and CALIMA (NCT01914757) の2つのpooled analysis
ITT解析をしている
ベースライン
ベースラインは、ほぼ同等
結果
年間の増悪率はベンラリズマブで良い傾向
呼吸機能の改善もベンラリズマブで良い傾向
ベースラインの好酸球が高いほど、ベンラリズマブはより効果的である傾向
さらに急性増悪を3回以上経験している郡でより、ベンラリズマブの効果が高い
●感想
ICS/LABAを使用していても、好酸球が高値で急性増悪を繰り返しているなら、ベンラリズマブもありかもしれない。
ただ相当に高価であることが予想されるが。。