コミュニティホスピタリスト@奈良 

市立奈良病院総合診療科の森川暢が管理しているブログです。GIMと家庭医療を融合させ、地域医療に貢献するコミュニティホスピタリストを目指しています!!!

リウマトロジー

陶山先生カンファ 2017年2月3日

先週は、陶山先生のカンファレンスがありました!! PMRで治療後、血沈は陰性化しているが一時的に肩の痛みを訴えMRI撮像したところ、肩峰下滑液包炎の所見が! ⇒症状は乏しくても画像上は明らかな滑液包炎。経過観察でも良いかなと思ったのですが、肩関節の…

腸管ベーチェットのレビュー

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4385527/ 稀な疾患で10万人当たり、7.5-13人 致死的になり得る合併症 通常、口腔病変発症後4.5-6年で発症する 主な症状は、腹痛、嘔吐、下痢、消化管出血 回盲部病変が一番多い。 〇食道病変 食道病変は一般的…

CPPD陶山Dr

CPPDの歴史 ・1960年に痛風患者の関節液からMSUを発見 ・1960年代のlancetのstudy。人と犬の関節液にMSU関節液を注射⇒失神しそうになり代替前面に発赤・腫脹。 ・1962年のstudy⇒結晶の解析で痛風と偽痛風が鑑別。 CPPDの分類 関節炎なし 関節炎あり⇒Acute Ch…

血性関節液の原因について

血性関節液を呈した偽痛風の症例を経験しました。 血性関節液の原因についてまとめました。 ①外傷 ・医原性 ・骨折 ・骨折を伴わない外傷性 ②凝固障害 ・薬剤性 ・先天性凝固障害 ・後天性凝固障害 ・壊血病 ③神経性 シャルコー関節 ④腫瘍 滑膜腫瘍 ⑤血管の…