メディチーナの特集を書きました(急性閉塞性緑内障の診方)

川島先生からのご紹介で、メディチーナの内科エマージェンシー特集を書かせていただきました。

http://www.igaku-shoin.co.jp/journalDetail.do?journal=38233

私は、頭痛+嘔吐で来院した方でどのように、急性閉塞性緑内障を疑うかという話を書かせていただきました。

ポイントは以下の通りです。

・眼の片側性圧痛を認める

・眼球が硬い

・毛様充血かどうか。

・角膜の混濁や浮腫

・散瞳

・ペンライトを用いた診察（対光反射の左右差、lateral penlight test）

lateral penlight testは以下

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5130941/pdf/11606_2016_Article_3737.pdf

通常は横からライトを当てても影は出来ない

しかし急性閉塞性緑内障であれば、鼻根部に影が出来ます。

詳細は本誌をご覧ください！