脳膿瘍の特徴など - コミュニティホスピタリスト＠奈良　

カンファレンスで多分脳梗塞だけど、脳膿瘍も鑑別に挙がるという話があったが、炎症反応乏しいような。。

ということでさらっと調べてみました

そもそも、膿膿瘍は非常にレア

コペンハーゲンの大学病院での後ろ向き研究　

記述疫学＋不良なoutcomeは過去起点コホートで生存解析

入院時の患者背景

102人の患者が対象入

年齢は中央値で４７歳

意外に併存疾患は４６％のみ

入院時に、発熱、頭痛、悪心の3徴を同時に示した患者が20％

39％は発熱がなく、26％はCRPが正常で、49％は白血球増加症がなし

頭痛は７２％、項部硬直２５％、神経巣症状は５７％

haracteristics	Number of patients (%)
Male	65 (64%)
Age, median (range)	47 (16–81)
Comorbidities *	47 (46%)
Diabetes	6 (6%)
Alcohol	4 (4%)
Malignancy	6 (6%)
Renal failure	4 (4%)
Surgery	8 (8%)
IVDU	7 (7%)
HIV	2 (2%)
Congenital heart disease/endocarditis	4 (4%)
Other	11 (11%)
Presenting symptoms and signs
Fever	61 (60%)
Neck stiffness	26 (25%)- missing data on 10% of patients
Headache	73 (72%)
Nausea/ vomiting	41 (40%)
Focal neurological deficits	58 (57%)
Seizures	21 (21%)
Impaired consciousness	46 (45%)
Fever and headache and nausea/vomiting	20 (20%)
Fever and headache and focal deficits	23 (23%)
GCS at presentation
12-15	79 (77%)
8-11	10 (10%)
<8	9(9%)
Missing GCS- score	4 (5%