コミュニティホスピタリスト@奈良 

市立奈良病院総合診療科の森川暢が管理しているブログです。GIMと家庭医療を融合させ、地域医療に貢献するコミュニティホスピタリストを目指しています!!!

Psychopathological Hand Disorders

若年男性の両手のしびれと脱力感 解剖学的には説明が困難であり、精神的な要素が考えられた。

Streamlined classification of psychopathological hand disorders: A literature review. - PubMed - NCBI

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Psychopathological Hand Disorders以下の4つのカテゴリーに分類することができる:

(1)虚偽的な創傷

自分で自分を傷つける。時に、静注で異物を入れ敗血症になることも。。

 Sad, hostile, angry, frustrating, and tenacious (SHAFT) SHAFT症候群は、ミュンヒハウゼン症候群の亜系として、重要である

 

(2)虚偽的な浮腫

虚偽性障害の一種である。人工的なリンパ浮腫や駆血帯などで浮腫を作る。

 

(3)精神病ジストニア

SHAFT症候群の亜系であるClenched Fist Syndrome (CFS) が重要である。

手のジストニアを生じる病態。

 

(4)精神病理学的知覚異常および精神病理学的複合性局所疼痛症候群(CRPS)

 精神病理学的感覚異常には、無感覚、感覚異常、感情過敏、および感情低下が含まれる。

CRPSは痛みによって、機能障害、栄養上の変化、血流異常を伴う自律機能不全および睡眠障害活動が出現する。

精神病理学的感覚異常は除外診断であり、神経診察や神経学的検査が重要