コミュニティホスピタリスト@東京城東  

総合内科と家庭医療を融合させたコミュニティホスピタリストを目指しています!!!

内分泌・代謝

潜在性甲状腺機能低下症の高齢者への甲状腺ホルモンの補給について

潜在性甲状腺機能低下症の高齢者への甲状腺ホルモンの補給について 内分泌・代謝 N Engl J Med. 2017 Apr 3. doi: 10.1056/NEJMoa1603825. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1603825#t=article P 65歳以上で潜在性甲状腺機能低下症の患者(遊離サ…

DKAにはラクテック or 生食 ジャーナルクラブ

Fluid management in diabetic-acidosis--Ringer's lactate versus normal saline: a randomized controlled trial. - PubMed - NCBI P 18歳以上のDKA患者 1型、2型問わず pH 6.9-7.2 exclusion e.g. end stage renal failure or lactic acidosis, if seve…

FIT1試験 椎体骨折に対するフォサマックの効果

P Inclusion 閉経後の55-81歳女性。 1つ以上の椎体骨折がある exclusion I 最初の1年は5mgのアレンドロネートで開始。その後10mgに増加 なお、アレンドロネートは100mlの水で起床後に内服して、すぐに臥位にはならず、30分は座位を保持 C プ…

コアレクチャー(甲状腺機能低下症)

先日は甲状腺機能低下症に関するコアレクチャーをしました! レジデントのN先生ありがとうございました! 甲状腺機能低下症朝レク.pdf - Google ドライブ

副腎不全のマニュアル

〇病歴 ・倦怠感・脱力感・易疲労、食欲低下・消化器症状(悪心、下痢、腹痛)を高頻度に認める。 Intern Med. 1994 Oct;33(10):602-6 ・抑うつなどの精神症状や意識変容、行動異常も認められうる。 ・全身の痛みや関節痛を認めることもあり、リウマチ性多発筋…

終末期患者におけるスタチンの効果

Safety and Benefit of Discontinuing Statin Therapy in the Setting of Advanced, Life-Limiting Illness: A Randomized Clinical Trial | May 01, 2015 | JAMA Internal Medicine | JAMA Network ■abstruct importance 予後が限られた患者において、治療…

メトホルミンのRCT UKPDS34

UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group.: Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). Lancet 1998; 352: 854-865. A この試験の結果は信頼できるか ①その…