●1本回路と 2本回路の違いについて 1本回路（当院はTorilogy） 2本回路（当院はMT60） 1本回路は閉鎖回路ではない。よって呼気ポートが必要。 2本回路は閉鎖回路。 1本回路は簡便。搬送が楽。組み立ても非常に楽。 人工鼻は呼気の水分をトラップし、吸気時に…

先日は甲状腺機能低下症に関するコアレクチャーをしました！ レジデントのN先生ありがとうございました！ 甲状腺機能低下症朝レク.pdf - Google ドライブ

http://www.j-circ.or.jp/guideline/pdf/JCS2010_kasanuki_d.pdf より 常に最悪の自体を考える（脈なし） 偽性VTは、Af+WPW症候群 ただ鑑別は難しい。 心筋梗塞後などではVTとして扱う。 脈がなければ除細動 ○脈があればまず心電図確認。 アミオダロン リド…

■問診で聞く事①open question②主訴の決定③主訴の解析 ④基本情報…既往歴、内服、アレルギー、TOB、ETOH ※若年者→職業 ✳高齢者→ADL、食事形態、介護、家族構成、施設 ＋α：性交渉、女性なら月経など ※アルコール関連：ウェルニッケ、電解質異常、LC ■既往に関…

本日はＮＳＴ勉強会の一環として、誤嚥性肺炎の話をしました。 スライドを一部共有します。 誤嚥性肺炎は難しいですね。。 ＡＢＣＤＥは諏訪中央病院の奥先生の受け売りを改変しています！

本日はスタッフ本橋の高Ｃａ血症のレクチャーでした！ 教科書的には、副甲状腺機能亢進および悪性腫瘍が一番多い。 しかし、実際にはビタミンＤが最も多い。次が悪性腫瘍、副甲状腺機能亢進症は稀。 まずは薬剤をチェック。活性型ビタミンＤが何より大切。 …

今日は主訴の決定と解析について話しました。 〇主訴の決定患者の言葉を医学用語に変換し、出来るだけhigh yieldの主訴を選び、主訴の定義を確認するという3つの過程が主訴の決定には必要です。カンファレンスでは鑑別疾患が出てきても実際の現場では鑑別疾…

今日はスタッフ松本によるレクチャーでした！ 健康診断 ⇒健康状態を評価すること 健康維持や一次予防に役立てる 患者中心の医療が大切！！ 検診 ⇒特定の病気を調べる ＵＳＰＳＴＦのアプリはお勧め https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/ 健康てな…

・消化管穿孔の診断には腹部Ｘｐより胸部Ｘｐのほうが感度が良い。 ・当然もっとも感度がいいのは腹部ＣＴ。 ウインドウを広げてairをチェック。 ・若い人の消化管穿孔(上部)ではＮＳＡＩＤＳ潰瘍が圧倒的に多い。 ・ＮＳＡＩＤＳ以外にステロイドも胃潰瘍の…

ICU CU

・Ⅱ、Ⅲ、aVFでST上昇していれば下壁梗塞を示唆するが、特にⅢ誘導で上昇しているなら右室梗塞が示唆される。 ⇒ニトロ禁忌、大量輸液 ・全般的にST上昇しているなら心膜炎示唆するが、V1とaVRのみ、PR上昇しST低下し、鏡面形成なければ心膜炎を強く示唆。 ・心…

昨日のレクチャーカンファレンスの内容です。 レジデントのN先生がまとめてくれました！！ http://www.evernote.com/l/ATNQIkhBbudKMbGzUb7jb81L8mdRGR-vO1o/