本日は臨床推論カンファでした！生来健康な中年男性の突然発症の心窩部痛と嘔吐で来院。鑑別として膵炎、腸炎などが挙がりましたが、食事歴がポイントでした！刺身を毎日食べていることが判明。手術歴がないものの、レントゲンではair fluidが！CTでは腹水少…

32歳男性。 刑務所で嘔吐⇒意識障害。 嘔吐してからアセトアミノフェン内服 アルコール多飲歴、肝硬変、肝性脳症の既往もある。 肝性脳症で受診時は、HCV抗体陰性、HBs抗体陽性、HBs抗原陰性 ミオクローヌスあり。腹水も少し。 L/DではAST優位の肝障害著明で…